mgbu hip

Otu n'ime mgbaàmà nkịtị nke ndị ọrịa na-abịa na ụlọ ọgwụ bụ mgbu na nkwonkwo hip. Enweghị ike ịmata ihe kpatara ya, ọgwụgwọ na ọrịa ndị nwere ike ịkpata ụdị ngosi ahụ ma ọ bụrụ na nlekọta ahụike ruru eru. Ahụ erughị ala n'akụkụ ọ bụla nke usoro musculoskeletal nwere ike igosi mmepe nke pathologies siri ike, ya mere, a gaghị eleghara nkwụsị nke nkwonkwo hip anya.

Anatomi nke mpaghara nkwonkwo hip

Njikọ hip na-arụ ọrụ dị mkpa na ọrụ moto. Nke a bụ otu n'ime nkwonkwo mmadụ kachasị ukwuu, nke nwere ike iguzogide ibu dị arọ n'ọnọdụ kwụ ọtọ, yana n'oge ije ije ziri ezi.

Ọkpụkpụ na-eme njikọ

Akpụkpọ ụkwụ hip bụ isi nke femur na acetabulum nke ọkpụkpụ pelvic innominate - akụkụ kachasị ike na nke kachasị nke ọkpụkpụ mmadụ. Ọnụ ọgụgụ kacha nta nke ihe anatomical nke nkwonkwo na-eme ka ike ya na ntụkwasị obi ya sie ike, ikike iguzogide ibu ahụ n'oge mmegharị ahụ. Ọtụtụ pathologies nke nkwonkwo hip na-amalite site na mmebi nke acetabulum, akụkụ na-adịghị mma nke nkwonkwo. A na-eme ya dị ka nnukwu efere, nke a na-eduga n'etiti ya elu na ntakịrị akụkụ, nke na-eme ka ọ bụrụ na ọ na-ekesa ibu n'etiti ọkpụkpụ pelvic.

oghere glenoid bụ ihe siri ike ma sie ike, nke nwere ụdị ọkpụkpụ pelvic atọ:

• ileal
• ischial
• ihu ọha

Ebe kachasị mfe nke oghere articular dị na ụmụaka ndị ọkpụkpụ ọkpụkpụ adịghị ike nke ọma. N'ihi ọnụnọ nke obere ọkpụkpụ ọkpụkpụ dị na nsọtụ oghere ahụ, isi nke femur na-emikpu kpamkpam na "efere", nke na-enye nkwado siri ike maka akụkụ ahụ. Akụkụ na-akpụ akpụ nke nkwonkwo bụ femur (isi, olu, ndị buru ibu na ndị nta). Ọdịdị nke isi kwekọrọ na oghere nke oghere articular. A na-ekpuchi ya na anụ ahụ cartilage, nke na-eme ka nhazi zuru oke nke ihe jikọrọ ya na ihe mgbochi ha na-enweghị mgbochi. N'etiti isi bụ eriri siri ike nke na-ejikọta ọkpụkpụ na acetabulum, na-enye nkwado na nkwado ọzọ.

Olu na-esi n'isi nke femur pụta n'ebe dị anya, nke na-eme ka agagharị nke nkwonkwo na otu nkesa nke ibu dị n'etiti akụkụ ahụ. Ndị trochanters bụ ntụle ọkpụkpụ nke ejikọtara akwara akwara na ya.

Akụrụngwa na ihe owuwu

A na-ahụta ọrụ nkịtị nke nkwonkwo site na ụdị dị iche iche, nke ọ bụla n'ime ha na-arụ ọrụ kwekọrọ.

Ọbara, ịrụ ọrụ na mbelata uche nke nkwonkwo bụ:

1. Njikọ na akwara gbara gburugburu nkwonkwo n'akụkụ niile, na-ekpuchi ma na-echebe femur na olu ya, yana oghere n'onwe ya.
2. Cartilage na-ekpuchi isi femur na akụkụ nke acetabulum.
3. Mpaghara subcartilaginous bụ anụ ahụ ọkpụkpụ nke nwere sel na ihe jikọrọ ihe extracellular.
4. Mgbochi nkwonkwo ma ọ bụ capsule bụ isi iyi nke nzuzo pụrụ iche - mmiri synovial maka ịmịnye akụkụ nke nkwonkwo.
5. The acetabular labrum jikọtara ọnụ nke acetabulum na transverse ligament.

A na-enye nkwonkwo úkwù nri nri site na netwọk dịpụrụ adịpụ nke arịa na akwara. Ọbara na-enye akụkụ dị n'ime nke nkwonkwo site na alaka acetabular nke akwara obturator, na capsules, ligaments na akwara ndị gbara ya gburugburu na-enye nri site na akwara miri emi nke apata ụkwụ na azụ.

Ọdịdị anatomical dị n'akụkụ nkwonkwo hip



Ọtụtụ mgbe, ihe na-akpata mgbu na nkwonkwo hip bụ mmebi nke akụkụ anatomical nke dị n'akụkụ ya. Ihe ndị a gụnyere:

1. Akpụkpọ anụ na subcutaneous anụ ahụ - mpụta mkpuchi nke ahụ
2. Anụ ahụ nke apata ụkwụ, pelvis, azụ ala na azụ na-enye mmegharị nkwonkwo ma na-ewusi ya ike site n'èzí.
3. Mkpịsị aka-articular - rụọ ọrụ ike, nke dị gburugburu capsule nkwonkwo
4. Periarticular bursae bụ ùkwù nke njikọ anụ ahụ na-egbochi esemokwu n'etiti anụ ahụ dị nro na nke siri ike

Ihe ize ndụ

Usoro mkpali na mpaghara pelvic na-eme n'ihi mmebi nke igwe ma ọ bụ mmebi nke ụfọdụ ụdị nje bacteria. N'okwu a, ma ihe dị iche iche nke nkwonkwo na ọdịdị ọdịdị ahụ nke gbara ha gburugburu nwere ike igosi mmetụta pathological.

Dị ka a na-achị, otu ụlọ ma ọ bụ karịa na-agba ọkụ:

• akpụkpọ anụ
• mọzụlụ
• ligaments (extra-articular, femoral isi)
• periarticular bursa
• TBS capsule
• cartilage
• acetabular labrum
• mpaghara subcartilaginous

Mgbu na nkwonkwo hip na-emekarị site na microorganisms na-emerụ ahụ nke na-akpalite mmepe nke ọrịa ogbu na nkwonkwo. Ihe kpatara ndị ọzọ bụkwa ihe a na-ahụkarị:

• nsogbu usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ
• mmerụ ahụ nkwonkwo n'ihi oke mmega ahụ
• ime agadi
• ọrịa metabolic
• ọrịa ndị ọzọ

Akụkụ nke mgbu



Mgbe ị na-achọpụta ihe mgbu hip, mgbaàmà ndị ọzọ na-arụ ọrụ dị mkpa, nke nwere ike igosi isi ihe kpatara nsogbu ahụ.

Mgbu na nkwonkwo hip ma na-egbuke egbuke n'ụkwụ

Ọ bụrụ na ihe mgbu sitere na nkwonkwo ọnya na-apụta na ukwu, ikpere ma ọ bụ n'úkwù, mgbe ahụ enwere ike kpatara nsogbu ahụ site na mmebi nke akwara na-abanye n'akụkụ ụkwụ n'ihi otu n'ime ihe ndị a:

• nkwonkwo akpụ
• ọrịa ogbu na nkwonkwo na-efe efe - na-eme n'ihi mmebi nke pathogen
• mgbaji nke femur (n'isi ma ọ bụ n'olu)
• Legg-Calvé-Perthes pathology - necrosis nke cartilage anụ ahụ nke femoral isi.
• Epiphysiolysis na-eto eto - nkwụsị nke nhazi nke isi nke nkwonkwo na mbufụt ya

Mgbu na nkwonkwo hip, na-egbuke egbuke n'ụkwụ, nwere ike igosi pathologies nke cartilage anụ ahụ na akụkụ periarticular, enweghị nkwonkwo lubrication, na mmebi nke synovial akpụkpọ ahụ. Mgbaàmà na-egbu mgbu nwere ike ime na mberede ma ọ bụ jiri nwayọọ nwayọọ na-abawanye.

Mgbu mgbe ị na-eje ije

Mgbu na nkwonkwo hip nwere ike ime mgbe ị na-eje ije ma ọ bụrụ na acetabulum na-abanye na anụ ahụ cartilaginous nke isi femur, na-ebute usoro mkpali. Ihe kpatara nke a onu nwere ike ịbụ n'ibu mmebi, mbufụt nke anatomical formations dị n'akụkụ nkwonkwo.

Dabere na oke mgbu na nkwonkwo hip mgbe ị na-eje ije, ị nwere ike ịchọpụta ihe kpatara nsogbu ahụ:

• ahụ erughị ala nke na-eme na mmalite nke ije ije, jiri nwayọọ nwayọọ na-ebelata - ihe ịrịba ama nke mbufụt nke periarticular bursa.
• ahụ erughị ala nke na-eji nwayọọ nwayọọ na-abawanye site na mgbe ị na-amalite ije ije - mbufụt nke akụkụ articular nke nkwonkwo hip
• mgbu na-aga n'ihu nke ịdị elu dị elu, na-esonyere ya na arụ ọrụ na-adịghị mma nke nkwonkwo - na-eme na nkwụsịtụ na mgbaji.
• ihe mgbu na-abịaru nso n'abalị - nsonaazụ nke nrụrụ nke cartilage nke isi femoral na (ma ọ bụ) acetabulum, nke na-ete ibe ha ma na-agba ọkụ.
• ihe mgbu nke oke ike bụ ihe ịrịba ama nke obere mmerụ ahụ na ọnya

Mgbu mgbe ị na-adọta ụkwụ

Mgbu mgbe ị na-adọta ụkwụ na-akpata site na mbufụt nke anụ ahụ na akụkụ ndị na-enye mmegharị: mọzụlụ, periarticular bursae, tendons. Ihe mgbaàmà ndị yiri ya na-esitekarị na myositis (mbufụt nke anụ ahụ anụ ahụ), bursitis (mbufụt nke periarticular bursa), na tendinitis (mbufụt nke akwara).

Ihe kpatara ya



N'ọtụtụ ọnọdụ, ihe mgbu na mpaghara pelvic bụ onye ọrịa nwere otu n'ime nsogbu ndị a:

• ogbu na nkwonkwo
• coxarthrosis
• bursitis nke trochanteric bursa
• tendinitis
• pathologies na-efe efe
• ọrịa ketara eketa
• nhazi nke etuto ahụ na mpaghara pelvic

Enweghị ọgwụgwọ oge, nke ọ bụla n'ime ihe ndị a nwere ike ịkpata nsogbu siri ike, gụnyere nkwụsị nke nkwonkwo nkwonkwo.

Ọrịa ogbu na nkwonkwo

Ọrịa ogbu na nkwonkwo (coxitis) bụ ọrịa nke nkwonkwo anụ ahụ nke na-akpata ọgba aghara nke usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ ma ọ bụ mebie pathogens: nje na nje bacteria.

Mgbaàmà ọrịa ogbu na nkwonkwo:

• mmụba okpomọkụ
• mgbu na ọzịza na mpaghara nkwonkwo
• moto mmebi

Ọrịa ahụ na-apụta n'ụdị nnukwu, subacute na adịghị ala ala.

Coxarthrosis

Aha ọzọ maka coxarthrosis bụ osteoarthritis nke nkwonkwo hip. Ihe kpatara ọrịa a bụ ọrịa metabolic na anụ ahụ cartilaginous, na-ebute ọnwụ ha. Ihe na-akpata ihe a nwere ike ịbụ mmerụ ahụ, ụkọ ọbara na-adịghị mma, mmega ahụ gabigara ókè, afọ karịrị afọ 45, na ihe nketa. Ihe mgbaàmà bụ isi nke coxarthrosis bụ mgbu na azụ azụ, ukwu, na azụ, nke na-eji nwayọọ nwayọọ na-abawanye n'oge mmega ahụ ma na-eduga n'ọgwụgwụ. Ahụ erughị ala na-ebelata n'oge anaghị arụ ọrụ.

Bursitis nke trochanteric bursa



Ọnụnọ nke usoro mkpali na bursa (trochanteric bursa) na-egosipụta site na ihe mgbu dị ukwuu na mpaghara nkwonkwo. Ndị na-eme egwuregwu na ndị agadi na-ebute ọrịa ahụ. Isi ihe mgbaàmà nke bursitis nke trochanteric bursa bụ ihe mgbu na mpaghara nke nnukwu trochanter, nke na-abawanye mgbe ị na-agbalị ịdabere na ụkwụ emetụtara.

Tendinitis

Mbufụt nke akwara akwara ka a na-akpọ tendinitis. Nke a bụ ọrịa na-eme n'ụdị nnukwu ma ọ bụ nke na-adịghị ala ala ma na-eduga ná mgbanwe mmebi na anụ ahụ. Ọtụtụ mgbe pathology na-eme na ndị na-eme egwuregwu na-adịghị agbaso usoro ịgba ọsọ ha, yana mgbe ibu dị arọ na akwara hip.

Dịka, tendinitis bụ mgbagwoju anya nke ọrịa ọzọ:

• thyroid pathology
• ọrịa metabolic
• ogbu na nkwonkwo
• arthrosis
• usoro mkpali nke sistemu ma ọ bụ nke na-efe efe
• dysplasia hip

Tendonitis na-eme ka ahụ erughị ala onye ọrịa ahụ n'oge mmegharị ahụ, mgbu, mgbanwe nke gait, na ịpị mgbe ị na-eje ije na mpaghara nkwonkwo.

Ọrịa

Ụfọdụ ọrịa na-efe efe na-ebute mbufụt nke anụ ahụ nkwonkwo, yana akụkụ ahụ dị nso, na-ebute oke mgbu na nkwonkwo hip. Ọtụtụ mgbe, pathologies ndị a nwere mgbaàmà ndị yiri ya:

1. Aseptic necrosis nke isi femoral bụ mmebi nke ọbara na-enyefe na mpaghara ukwu, na-ebute ọnwụ anụ ahụ. Ihe mgbu metụtara ọrịa a dị oke egwu ma sie ike. Nsogbu a na-adịkarị na ụmụ nwoke.
2. Ọrịa ogbu na nkwonkwo purulent bụ ọrịa siri ike nke chọrọ ọgwụgwọ ozugbo. Ọ bụrụ na ịchọghị enyemaka ahụike ozugbo, sepsis nwere ike ime. Ihe mgbaàmà ejikọta ya bụ ịṅụbiga mmanya ókè, mgbu na ọzịza na mpaghara nkwonkwo emetụtara, ihe isi ike na ọrụ moto.
3. Ọrịa ogbu na nkwonkwo nke ụkwara nta na-adịkarị na ụmụaka, a na-ejikwa nwayọọ nwayọọ na-aga n'ihu. Ihe mgbaàmà ejikọta ya bụ mmụba ike ọgwụgwụ, mbelata ọrụ moto, na atrophy muscle. Mgbu nke ike dị iche iche na-abawanye mgbe ọnya purulent pụtara.

Ọrịa na-efe efe nke nkwonkwo hip na-eduga na nsogbu siri ike ma ya mere ọ chọrọ ọgwụgwọ ozugbo.

Ọrịa eketa



Ihe nketa nke nkwonkwo hip na-apụtakarị n'etiti afọ 1 na afọ 10, a na-ejikwa ya site na mgbanwe pathological na anụ ahụ nke oghere glenoid na / ma ọ bụ isi nke femur. Ọrịa a na-eketakarị na-emetụta nkwonkwo hip bụ ọrịa Legg-Calvé-Perthes, bụ nke a na-eji mgbu na ọgba aghara gait n'ihi ọnwụ nke anụ ahụ cartilage nke nkwonkwo.

Tumor nke ọkpụkpụ na anụ ahụ dị nro

Ihe na-adịghị mma ma ọ bụ nke na-adịghị mma nke ọkpụkpụ na anụ ahụ dị nro na nkwonkwo hip nwere ike ịkpata mgbu mgbe ị na-eje ije ma ọ bụ na-ezu ike. Akpụ ahụ nwere ike ime na ọkpụkpụ ọkpụkpụ (osteomyelitis), anụ ahụ cartilaginous (chondroblastoma, chondroma), ọkpụkpụ osteochondral (osteochondroma). Dị ka a na-achị, neoplasms na-akpata ahụ erughị ala ma na-enwe mmetụta na palpation. A na-eji ịwa ahụ na-agwọ etuto ahụ na-adịghị mma, ụfọdụ n'ime ha nwere ike gbanwee ghọọ etuto ndị nwere ọrịa kansa.

Akpụkpọ anụ dị nro nke apata ụkwụ:

• lipoma
• rhabdomyoma
• fibroma
• hemangioma
• neuroma

Onye na-ahụ maka oncologist na-etinye aka na nyocha na ọgwụgwọ etuto dị na hips na pelvis.

Ihe a ga-eme

Site na pathologies siri ike nke nkwonkwo hip, mmadụ na-enwe mmetụta dị egwu. Ahụ erughị ala na mpaghara pelvic bụ ihe mere ị ga-eji gaa ụlọ ọgwụ maka nyocha na ọgwụgwọ.

Ekwesịrị itinye nlebara anya pụrụ iche maka oke mgbu:

1. Ngụgụ- ime na ọnya mgbe mmerụ ahụ gasịrị. Ekwesịrị itinye oyi na mpaghara ọnya iji belata ọzịza. Iji belata ihe mgbu, a na-atụ aro ka ị were ọgwụ mgbochi mkpali na-abụghị nke steroid. Ọ bụ ihe amamihe dị na ya ịkpọtụrụ dọkịta.
2. Na-agafeghị oke- na-emekarị na ọrịa nke nkwonkwo hip, tinyere ihe isi ike na ọrụ moto na ụbara okpomọkụ. Ahụ erughị ala na-abawanye n'oge mmega ahụ. Ọ dị mkpa ịkpọtụrụ onye na-ahụ maka rheumatologist.
3. siri ike- bilie n'ihi dislocations na fractures. Sonyere oke ma ọ bụ enweghị ike imega ahụ. N'ọnọdụ ihe mgbu siri ike na nkwonkwo hip kpatara mmerụ ahụ, ị kwesịrị ịkpọtụrụ ụgbọ ihe mberede.

Enwere ọtụtụ ntụziaka ndị mmadụ na-eji maka mgbu na nkwonkwo hip. Ọ dị mkpa icheta na ha niile dị mma maka ọgwụgwọ mgbaàmà na ibelata mgbu, ma ọ gaghị enyere aka wepụ ihe kpatara nsogbu ahụ. A na-eme ọgwụgwọ dị irè naanị n'okpuru nlekọta nke dọkịta ruru eru.

Kedu dọkịta ka m ga-akpọtụrụ?



Ọ bụrụ na ị nwere ihe mgbu na nkwonkwo hip, ị kwesịrị ịkpọtụrụ dọkịta ezinụlọ gị ma ọ bụ ọkachamara n'ozuzu, onye ga-ezigara gị ọkachamara. A na-emeso ọrịa nke sistem musculoskeletal:

• traumatologist- mgbu na nkwonkwo hip n'ihi mmega ahụ, sprains, ọdịda na mmerụ ndị ọzọ
• rheumatologist- mmalite mberede nke nkwonkwo mgbu n'enweghị ihe kpatara ya

Ị nwekwara ike ịgakwuru ndị dọkịta ndị ọzọ: dọkịta na-awa ahụ, oncologist, ọkachamara ọrịa na-efe efe, wdg.

Nchọpụta nchọpụta

Nzọụkwụ mbụ dị mkpa n'ịchọpụta ihe mgbu na nkwonkwo hip bụ nyocha nke mpụga, nke na-agụnye ịme anamnesis na palpation. Dabere n'ịdị njọ nke ọrịa ahụ na mkpesa onye ọrịa, a na-edenye nyocha ụlọ nyocha na ụzọ nchọpụta ngwa:

• redio- iji x-ray na-enyocha akụkụ ahụ kpọmkwem
• CT na MRI- ụzọ nchọpụta ziri ezi nke oge a nke na-enye gị ohere inweta ihe onyonyo dị oke egwu nke nkwonkwo na mpaghara gbara ya gburugburu
• nyocha microbiological nke ihe nlele nke ihe nduekwe ka ịchọpụta ọnụnọ nke microorganisms pathogenic: nje na nje bacteria
• ule ọbara immunological- na-enye gị ohere ịchọpụta ọrịa mgbochi ọrịa, chọpụta ọnụnọ nke ụfọdụ autoantibodies
• arthroscopy (nyocha endoscopy)- nyocha site na iji nyocha, ohere nke iwere ihe nlele anụ ahụ maka nyocha ọzọ
• laabu nnyocha nke effusion- na-ewere ihe nlele nke mmiri intra-articular mgbe a na-agbapụta ya na ịchọpụta ihe na-akpata ọrịa na-efe efe na ya, na-enyocha maka ịmụ nwa.

Ojiji nke ọtụtụ ụzọ nchọpụta nchọpụta na-enye anyị ohere ịchọpụta ihe kpatara mgbu na nkwonkwo hip na oke ziri ezi.

Ọgwụgwọ



Ọgwụgwọ nke mgbu na nkwonkwo hip kwesịrị ka dọkịta dee ya dabere na nyocha na nyocha. Dị ka a na-achị, a na-enye ọgwụgwọ ọgwụ ma ọ bụ ịwa ahụ.

Ọgwụ

Ọgwụgwọ nke mgbu na nkwonkwo hip kwesịrị ịbụ nke zuru oke, iji wepụ ihe mgbaàmà, na nke kachasị mkpa, wepụ ihe kpatara nsogbu ahụ. Maka ebumnuche a, a na-eji ọgwụgwọ ọgwụ eme ihe, nke gụnyere iji:

• ọgwụ mgbochi mkpali na-abụghị steroidal- nyere aka belata mgbu, belata ọzịza
• pụtara ịkwalite microcirculation- nyere aka weghachite mgbasa ọbara na nri nke anụ ahụ nkwonkwo
• chondroprotectors- na-akwalite mweghachi nke cartilage anụ ahụ
• muscle relaxants- belata ihe mgbu, meziwanye ọbara na mpaghara mebiri emebi
• ọgwụ mgbochi ọrịa- iji belata ihe mgbu na ịkwụsị mbufụt

Na ọgwụgwọ mgbu na nkwonkwo hip, usoro physiological na-arụ ọrụ nke ọma: ịhịa aka n'ahụ, acupuncture, cryo- na laser therapy. A na-ejikwa mmemme ọgwụgwọ pụrụ iche na ọgwụgwọ ntuziaka.

Ịwa ahụ

A na-egosipụta enyemaka ịwa ahụ n'ọnọdụ ndị dị elu mgbe ọgwụgwọ mgbanwe anaghị enyere onye ọrịa aka. Nke a na-agụnye nnọchi ma ọ bụ zuru ezu nke nkwonkwo ọrịa na prosthesis.

Mgbochi

Mbelata ibu na ụkwụ ga-ebelata usoro pathological n'ime nkwonkwo, ya mere a na-atụ aro ka ndị mmadụ buru ibu malite ibu ibu.

Usoro mgbochi ga-enyere aka belata mgbu na nkwonkwo hip:

• ije mgbe nile
• physiotherapy
• nri kwesịrị ekwesị bara ụba na vitamin A, C, E

Mkparịta ụka n'oge na dọkịta na ọkwa mbụ nke ọrịa ahụ na-abawanye irè ọgwụgwọ ma na-ebelatakwa ihe ize ndụ nke nsogbu na nsonaazụ dị njọ maka ahụ.